診療部門のご案内

喀血かっけつ・肺循環センター

喀血・肺循環センター

日本で唯一の喀血治療専門施設

  • 305例/年
  • 1455例/累計
  • 91.1%/術後1年後の止血率
世界で最も高度で良質な喀血治療をご提供しております。

我が国で唯一の喀血治療専門施設である喀血・肺循環センターは、2006年5月に設立されました。喀血に対するカテーテル治療(血管内治療)である超選択的気管支動脈塞栓術(BAE)を主として実施しており、年々症例数が増加する一方で2010年末には年間305例に達し、設立後9年で累計2004例(2014年末現在)に達することができました。関西一円の大学病院を含めた著名な基幹病院呼吸器科からのご紹介にとどまらず、インターネットやマスコミでご覧になった先生方や患者さまご自身からのご相談があり、全国各地から喀血でお悩みの患者さまが我々の治療をうけるためにはるばる岸和田までお越しくださいます。

国際的にみても、当院の症例数は群を抜いております。世界で2番目に症例数が多いフランスの病院で年間66例、世界3位が年間35例(韓国)であり年間300例というのは圧倒的に世界一です。 当初一人であった術者も現在、龍華医長と2名体制にて実施しており、術者それぞれのオリジナルカテーテルも開発し、現在では6種類のBAE専用カテーテルを生み出すまでになり、日々様々な技術的向上に励んでおります。

合併症や後遺症の圧倒的な少なさも、チーム力の賜物です。

有効性は基礎疾患によって違い止血率は特発性喀血症で93.2%と高い有効性が認められますが、一方で気管支拡張症74.7%、陳旧性肺結核で76.9%、肺アスペルギルス症で78.1%、非結核性抗酸菌症においては62.0%と全体で76.3%の止血率になります。
合併症も少なく、2,372例中、脊髄虚血は皆無、縦隔血腫が3例、大動脈解離が3例、コイルの脳動脈への脱落1例、小脳梗塞2例、一過性脳虚血1例、鎖骨下動脈の解離1例、穿刺部血腫6例がありましたが、緊急手術を必要とした方も後遺症を残した方もおられません。

BAEは今や安全で有効性の高い治療手技です。この成績を支えているのは、他施設では追従不可能な術前CTアンギオグラフィーを駆使した放射線科による高度で精密な解析力、優秀な手術室看護スタッフと病棟看護スタッフ・薬剤科/検査科スタッフによる万全のサポート、喀血・肺循環センター専任課長による強力な治療デザインサポートなど、喀血治療に対する使命感に燃えた強固なBAEチームとしてのチーム力です。

他府県の施設からも先生方が見学に来られる当センターは、世界で最も高度で良質な喀血治療を提供させていただいているものと自負しております。今後も患者さまの治療に専念するのみならず、喀血に対するカテーテル治療の世界的スタンダードを当センターが築き、そして牽引すべく、渾身の努力を続けてまいりたいと決意いたしております。

当センターはBAEの他に、肺動静脈瘻に対するカテーテル治療(コイル塞栓術)や肺動脈血栓塞栓症(いわゆるエコノミークラス症候群)に対する血栓溶解療法・血栓破砕術・下大静脈フィルター留置などの肺循環系インターベンションに加え、ペースメーカー植込み術や閉塞性動脈硬化症に対する血管形成術・ステント留置なども実施しております。

取扱っている主な疾患

喀血、肺動静脈瘻、気管支拡張症・特発性喀血症・気管支動脈蔓状血管腫など

 

 

 

Ishikawa H, Hara M, Ryuge M, et al Efficacy and safety of super selective bronchial artery coil embolisation for haemoptysis: a single-centre retrospective observational study BMJ Open 2017;7:e014805. doi: 10.1136/bmjopen-2016-014805

 

http://bmjopen.bmj.com/content/7/2/e014805

 

 

医師研修プログラム(喀血に対するカテーテル治療)

 

 

担当医紹介

石川 秀雄

喀血・肺循環センター長
石川 秀雄

専門分野
循環器内科、呼吸器内科 喀血を止める特殊な治療手技(気管支動脈塞栓術)をライフワークとしております。

認定資格
日本内科学会認定医・指導医 日本循環器学会専門医 日本呼吸器学会専門医・指導医 日本医師会認定産業医 身体障害者福祉法に基づく指定医(心臓障害、呼吸器障害)

受診してほしい患者さまの症状
喀血や血痰でお悩みの方を中心に呼吸器疾患に対応させていただきます。
喀血のために外出やお風呂を控えている方、是非とも受診ください。

趣味
車、旅行、料理(食べるのも、作るのも)

患者さまに一言
何でもご相談ください。私の守備範囲を超えている場合は、適切な専門医をご紹介します。

その他
国立病院機構近畿中央胸部疾患センター(呼吸器専門病院)に約17年間勤務し、循環 器科医長、医療機器管理室長、臨床研究センター政策医療企画部情報推進研究室長 などを歴任。

龍華 美咲

呼吸器内科インターベンション医長
龍華 美咲

専門分野
喀血、呼吸器疾患全般、一般内科

認定資格
日本内科学会認定医 日本呼吸器学会専門医

受診してほしい患者さまの症状
痰に血が混じる、咳とともに血が口から出るという症状の他に、最近汚い痰や咳が増えた、体重が減った、息が苦しいといった症状がある場合は、ぜひ一度ご相談下さい。

趣味
読書、料理、着物、美術館、マラソン

患者さまに一言
ご自分やご家族の体の不安と向き合う事は心細いことと思います。 専門家として原因を考え、より健康になるためにはどうすれば良いか一緒に考えましょう。 お気軽に、いつでもご相談ください 。